Što je  rak?

Rak je bolest koja se javlja kada promjene u skupini normalnih stanica u tijelu dovode do nekontroliranog, abnormalnog rasta čineći kvržicu koja se naziva tumor; to vrijedi za sve karcinome, osim za leukemiju (rak krvi). Ako se tumori ne liječe, mogu rasti i širiti se u okolno normalno tkivo ili u druge dijelove tijela putem krvotoka i limfnog sustava, a mogu utjecati na probavni, živčani i krvožilni sustav ili oslobađati hormone koji mogu utjecati na rad tijela. 

Tumori raka dijele se u tri skupine: benigni, maligni ili prekancerozni.

Benigni tumori nisu karcinom i rijetko prijete životu. Oni rastu prilično sporo, ne šire se na druge dijelove tijela i obično se sastoje od stanica koje su vrlo slične normalnim ili zdravim stanicama. Oni će izazvati problem samo ako narastu jako, postanu neugodni ili pritisnu druge organe – na primjer tumor na mozgu unutar lubanje.

Maligni tumori brže rastu od benignih tumora i imaju sposobnost širenja i uništavanja susjednog tkiva. Stanice malignih tumora mogu se odvojiti od glavnog (primarnog) tumora i proširiti se na druge dijelove tijela kroz proces poznat kao metastaze. Napadom na zdravo tkivo na novom mjestu nastavljaju se dijeliti i rasti. Ta su sekundarna mjesta poznata kao metastaze, a stanje se naziva metastatski rak.

Prekancerozno (ili premaligno) stanje  je stanje koje uključuje abnormalne stanice koje se mogu (ili će se vjerojatno) razviti u rak. 

Rak se može klasificirati prema vrsti stanice od koje polaze. Postoji pet glavnih vrsta:

Karcinom – rak koji nastaje iz epitelnih stanica (sluznica stanica koja pomaže u zaštiti ili zatvaranju organa). Karcinomi mogu napadati okolna tkiva i organe i metastazirati u limfne čvorove i druga područja tijela. Najčešći oblici raka u ovoj skupini su rak dojke, prostate, pluća i debelog crijeva

Sarkom – vrsta zloćudnog tumora kostiju ili mekog tkiva (masti, mišića, krvnih žila, živaca i drugih vezivnih tkiva koja podupiru i okružuju organe). Najčešći oblici sarkoma su leiomiosarkom, liposarkom i osteosarkom

Limfom i mijelom – Limfom i mijelom su karcinomi koji započinju u stanicama imunološkog sustava. Limfom je rak limfnog sustava koji prolazi cijelim tijelom i zbog toga se može pojaviti bilo gdje. Mijelom (ili multipli mijelom) započinje u plazma stanicama, vrsti bijelih krvnih stanica koje proizvode antitijela koja pomažu u borbi protiv infekcije. Ovaj rak može utjecati na sposobnost stanice da učinkovito proizvodi antitijela.

Leukemija – leukemija je rak bijelih krvnih stanica i koštane srži, tkiva koje tvori krvne stanice. Postoji nekoliko podtipova; česte su limfocitna leukemija i kronična limfocitna leukemija

Rak mozga i leđne moždine – oni su poznati kao rak središnjeg živčanog sustava. Neki su benigni, dok drugi mogu rasti i širiti se. 

 Uzroci raka 

Rakovi mogu biti uzrokovani brojnim različitim čimbenicima, a kao i kod mnogih drugih bolesti, većina karcinoma rezultat je izloženosti brojnim različitim uzročnim čimbenicima. 

Promjenjivi faktori rizika uključuju: 

Alkohol  – dokazi da su sve vrste alkoholnih pića uzrok brojnih karcinoma sada su jači nego ikad prije. Alkohol može povećati rizik od šest vrsta karcinoma, uključujući crijeva (debelog crijeva), dojke, usta, ždrijela i grkljana (usta i grla), jednjaka, jetre i želuca .

Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost  – višak kilograma povezan je s povećanim rizikom od razvoja 12 različitih karcinoma, uključujući karcinome zdjelice i gušterače. Općenito, veće debljanje, osobito kod odraslih, povezano je s većim rizicima od raka. 

Prehrana i prehrana  – Stručnjaci sugeriraju da prehrana i prehrambeni unos, posebno dijeta bogata crvenim mesom, prerađenim mesom, slanom hranom i siromašnim voćem i povrćem utječu na rizik od raka, posebno kolorektuma, nazofarinksa i želuca.

Tjelesna aktivnost  – redovita tjelesna aktivnost ne samo da pomaže smanjiti višak tjelesne masnoće i rizike od raka povezane s tim, već i tjelesna aktivnost može pomoći u smanjenju rizika od razvoja karcinoma debelog crijeva, dojke i endometrija .

Duhan  – Duhanski dim sadrži najmanje 80 različitih supstanci koje uzrokuju rak (kancerogena sredstva). Pri udisanju dima kemikalije ulaze u pluća, prelaze u krvotok i prenose se kroz tijelo. Zbog toga pušenje ili žvakanje duhana ne uzrokuje samo rak pluća i usta, već je povezan i s mnogim drugim vrstama karcinoma. 

Jonizirajuće zračenje  – Umjetni izvori zračenja mogu uzrokovati rak i rizik su za radnike. To uključuje radon, x-zrake, gama zrake i druge oblike visokoenergetskog zračenja. Dugotrajno i nezaštićeno izlaganje ultraljubičastim zračenjima sunca, sunčevih svjetiljki i solarija također može dovesti do melanoma i malignih bolesti kože. Ljudi sa svijetlom kožom, pojedinci s puno madeža ili koji imaju obiteljsku anamnezu melanoma ili nemelanomskog karcinoma kože, u najvećem su riziku. Međutim, ljudi svih tonova kože mogu razviti rak kože, uključujući osobe s tamnijom kožom.

Opasnosti na radnom mjestu  – Neki ljudi riskiraju da budu izloženi tvari koja uzrokuje rak zbog posla koji obavljaju. Primjerice, utvrđeno je da radnici u industriji kemijskih boja imaju veću incidenciju od normalnog karcinoma mokraćnog mjehura. Azbest je poznati uzročnik raka na radnom mjestu – posebno karcinom nazvan mezoteliom, koji najčešće utječe na pokrivanje pluća. 

Infekcija  – Infektivni agensi odgovorni su za oko 2,2 milijuna smrtnih slučajeva od raka godišnje. To ne znači da se ti karcinomi mogu zaraziti poput infekcije; nego virus može uzrokovati promjene na stanicama zbog kojih postoji veća vjerojatnost da postanu kancerogene.

Oko 70% karcinoma vrata maternice uzrokuju infekcije humanim papiloma virusom (HPV), dok rak jetre i ne-Hodgkinov limfom mogu uzrokovati virusi hepatitisa B i C [12] , a limfomi su povezani s Epstein-Barrovim virus . 

Faktori rizika koji se ne mogu mijenjati uključuju: 

Dob  – Mnoge vrste raka postaju sve učestalije s godinama. Što ljudi duže žive, veća je izloženost karcinogenima i više vremena ima za genetske promjene ili mutacije unutar njihovih stanica.

Tvari koje uzrokuju rak (karcinogeni)  – tvari su koje mijenjaju ponašanje stanice i povećavaju šanse za razvoj raka. Geni su šifrirane poruke unutar stanice koje joj govore kako se treba ponašati, mutacije ili promjene gena, poput oštećenja ili gubitka, mogu promijeniti način ponašanja te stanice, što vjerojatnije daje rak.

Genetika  – Neki su ljudi nažalost rođeni s genetski naslijeđenim visokim rizikom za određeni rak (genetska predispozicija). To ne znači da je razvoj karcinoma zajamčen, ali genetska predispozicija čini bolest vjerojatnijom.

Imunološki sustav –  Ljudi koji imaju oslabljeni imunološki sustav više su izloženi riziku od razvoja nekih vrsta karcinoma. To uključuje ljude koji su imali transplantaciju organa i uzimaju lijekove za suzbijanje imunološkog sustava kako bi zaustavili odbacivanje organa, plus osobe koje imaju HIV ili AIDS ili druga zdravstvena stanja koja smanjuju njihov imunitet na bolesti.

Znakovi i  simptomi raka

 S toliko različitih vrsta karcinoma, simptomi su različiti i ovise o mjestu gdje se bolest nalazi. Međutim, postoje neki ključni znakovi i simptomi na koje treba paziti, uključujući:

Neobične kvržice ili otekline – kancerogene kvržice su često bezbolne i mogu povećavati veličinu kako karcinom napreduje

Kašalj, otežano disanje ili otežano gutanje – uporne epizode kašljanja, otežanog disanja ili otežanog gutanja

Promjene u navikama crijeva – poput zatvora i proljeva i / ili krvi koja se nalazi u stolici

Neočekivano krvarenje – uključuje krvarenje iz rodnice, analnog prolaza ili krvi koja se nalazi u stolici, mokraći ili prilikom kašlja

Neobjašnjiv gubitak kilograma – velika količina neobjašnjivog i nenamjernog gubitka kilograma u kratkom vremenskom razdoblju (nekoliko mjeseci)

Umor – što se pokazuje kao ekstremni umor i ozbiljan nedostatak energije. Ako je umor posljedica raka, pojedinci obično imaju i druge simptome

Bol  – uključuje neobjašnjivu ili trajnu bol ili bol koja dolazi i prolazi

Novi madež ili promjene na madežu – potražite promjene u veličini, obliku ili boji i ako postane koričast ili krvari ili curi

Komplikacije kod mokrenja – uključuju potrebu za hitnim mokrenjem, češćim mokrenjem ili nesposobnost odlaska kada je potrebno ili bol tijekom mokrenja

Neobične promjene na dojkama – potražite promjene u veličini, obliku ili osjećaju, promjene na koži i bol

Gubitak apetita – dulje vrijeme osjećate se manje gladno nego obično

Čir ili rana koja neće zacijeliti – uključujući mrlju, ranu ili čir na ustima

Žgaravica ili probavne smetnje – trajna ili bolna žgaravica ili probavne smetnje

Snažno noćno znojenje -jako vlažno noćno znojenje

 Sprječavanje raka

Preko trećine svih karcinoma može se spriječiti smanjenjem izloženosti čimbenicima rizika kao što su duhan, pretilost, tjelesna neaktivnost, infekcije, alkohol, onečišćenje okoliša, profesionalne kancerogene tvari i zračenje.

Prevencija određenih karcinoma također može biti učinkovita cijepljenjem protiv virusa hepatitisa B (HBV) i humanog papiloma virusa (HPV), pomažući u zaštiti od raka jetre i raka vrata maternice.

Smanjivanje izloženosti drugim karcinogenima, poput onečišćenja okoliša, profesionalnih karcinogena i zračenja, moglo bi pomoći u prevenciji daljnjih karcinoma.

 Rano otkrivanje raka

Postoji niz karcinoma koji se mogu rano identificirati što pomaže poboljšati šanse za uspješan ishod liječenja, često uz niže troškove i s manje (ili manje značajnih) nuspojava za pacijente. Postoje isplativi testovi koji pomažu u ranom otkrivanju raka debelog crijeva, dojke, vrata maternice i usne šupljine, a razvijaju se daljnji testovi za ostale karcinome.

  Liječenje raka 

Vaš tretman ovisi o vrsti karcinoma, gdje je vaš rak, koliki je, je li se proširio i općenitom zdravstvenom stanju. Opće vrste liječenja uključuju: operaciju, kemoterapiju, radioterapiju, hormonsku terapiju, imunoterapiju i gensku terapiju. 

Kirurgija

Ako rak nije metastazirao (proširio se), operacijom se može ukloniti cijeli rak što može potpuno izliječiti bolest. To je često učinkovito u uklanjanju prostate ili dojke ili testisa.

Radioterapija

Liječenje zračenjem ili radioterapija koristi visokoenergijske zrake za smanjenje tumora ili uništavanje stanica raka kao samostalni tretman, au nekim slučajevima u kombinaciji s drugim tretmanima raka.

Kemoterapija 

Kemoterapija koristi kemikalije kako bi ometala način na koji se stanice dijele – oštećujući DNA – tako da će se stanice raka uništiti. Ovi tretmani ciljaju bilo koje stanice koje se brzo dijele (ne nužno samo stanice raka), ali normalne stanice obično se mogu oporaviti od bilo kakvih kemijskih oštećenja, dok stanice raka ne mogu. Kemoterapija se obično koristi za liječenje raka koji se proširio ili metastazirao jer lijekovi putuju cijelim tijelom. Neophodan je tretman za neke oblike leukemije i limfoma. 

Imunoterapija 

Imunoterapija koristi vlastiti imunološki sustav tijela za borbu protiv tumora raka. Imunoterapija može liječiti cijelo tijelo davanjem sredstva koje može smanjiti tumore.

Hormonska terapija 

Nekoliko karcinoma povezano je s nekim vrstama hormona, uključujući rak dojke i prostate. Hormonska terapija djeluje na promjenu proizvodnje hormona u tijelu, tako da stanice raka prestaju rasti ili su potpuno ubijene.

Genska terapija 

Cilj je genske terapije zamijeniti oštećene gene onima koji rade na rješavanju osnovnog uzroka raka: oštećenja DNA. Druge terapije zasnovane na genima usredotočene su na daljnje oštećenje DNA stanice raka do te mjere da se stanice same uništavaju. Međutim, genska terapija je nova i još nije rezultirala uspješnim tretmanima.

Izvor: https://www.worldcancerday.org/what-cancer

Cijeli članak možete pročitati na:

Foto: Pixabay